<sub id="wp1xp"><listing id="wp1xp"></listing></sub>

<sub id="wp1xp"><big id="wp1xp"><address id="wp1xp"></address></big></sub>
  • 您好!歡迎光臨自貢市衛生和計劃生育信息中心官方網站。

    您當前位置: 首頁 > 統計調查> 工作動態>

    國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見

    作者: | 發布時間:2019-01-31 | 閱:20

    來源:中國政府網 http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-01/30/content_5362266.htm


    國務院辦公廳關于加強

    三級公立醫院績效考核工作的意見

    國辦發〔2019〕4號


    各省、自治區、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:

    為進一步深化公立醫院改革,推進現代醫院管理制度建設,經國務院同意,現就加強三級公立醫院績效考核工作提出以下意見。

    一、總體要求

    (一)指導思想。

    以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,實施健康中國戰略,建立健全基本醫療衛生制度,加強和完善公立醫院管理,堅持公益性,調動積極性,引導三級公立醫院進一步落實功能定位,提高醫療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫療服務。

    (二)基本原則。

    堅持公益性導向,提高醫療服務效率。以滿足人民群眾健康需求為出發點和立足點,服務深化醫藥衛生體制改革全局。改革完善公立醫院運行機制和醫務人員激勵機制,實現社會效益和經濟效益、當前業績和長久運營、保持平穩和持續創新相結合。強化績效考核導向,推動醫院落實公益性,實現預算與績效管理一體化,提高醫療服務能力和運行效率。

    堅持屬地化管理,做好國家頂層設計。國家制定統一標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑,以點帶面,抓住重點,逐級考核,形成醫院管理提升的動力機制。各省份按照屬地化管理原則,結合經濟社會發展水平,對不同類別醫療機構設置不同指標和權重,提升考核的針對性和精準度。

    堅持信息化支撐,確保結果真實客觀。通過加強信息系統建設,提高績效考核數據信息的準確性,保證關鍵數據信息自動生成、不可更改,確??冃Э己私Y果真實客觀。根據醫學規律和行業特點,發揮大數據優勢,強化考核數據分析應用,提升醫院科學管理水平。

    (三)工作目標。

    通過績效考核,推動三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現效率提高和質量提升,促進公立醫院綜合改革政策落地見效。2019年,在全國啟動三級公立醫院績效考核工作,績效考核指標體系、標準化支撐體系、國家級和省級績效考核信息系統初步建立,探索建立績效考核結果運用機制。到2020年,基本建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系,三級公立醫院功能定位進一步落實,內部管理更加規范,醫療服務整體效率有效提升,分級診療制度更加完善。

    二、指標體系

    三級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等4個方面的指標構成。國家制定《三級公立醫院績效考核指標》(見附件)供各地使用,同時確定部分指標作為國家監測指標。各地可以結合實際,適當補充承擔政府指令性任務等部分績效考核指標。

    (一)醫療質量。提供高質量的醫療服務是三級公立醫院的核心任務。通過醫療質量控制、合理用藥、檢查檢驗同質化等指標,考核醫院醫療質量和醫療安全。通過代表性的單病種質量控制指標,考核醫院重點病種、關鍵技術的醫療質量和醫療安全情況。通過預約診療、門急診服務、患者等待時間等指標,考核醫院改善醫療服務效果。

    (二)運營效率。運營效率體現醫院的精細化管理水平,是實現醫院科學管理的關鍵。通過人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過經濟管理指標考核醫院經濟運行管理情況。通過考核收支結構指標間接反映政府落實辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性,推動實現收支平衡、略有結余,有效體現醫務人員技術勞務價值的目標。通過考核門診和住院患者次均費用變化,衡量醫院主動控制費用不合理增長情況。

    (三)持續發展。人才隊伍建設與教學科研能力體現醫院的持續發展能力,是反映三級公立醫院創新發展和持續健康運行的重要指標。主要通過人才結構指標考核醫務人員穩定性,通過科研成果臨床轉化指標考核醫院創新支撐能力,通過技術應用指標考核醫院引領發展和持續運行情況,通過公共信用綜合評價等級指標考核醫院信用建設。

    (四)滿意度評價。醫院滿意度由患者滿意度和醫務人員滿意度兩部分組成?;颊邼M意度是三級公立醫院社會效益的重要體現,提高醫務人員滿意度是醫院提供高質量醫療服務的重要保障。通過門診患者、住院患者和醫務人員滿意度評價,衡量患者獲得感及醫務人員積極性。

    三、支撐體系

    (一)提高病案首頁質量。三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規范化管理。各地要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,確??己藬祿陀^真實。

    (二)統一編碼和術語集。2019年3月底前,國家衛生健康委推行全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集。國家中醫藥局印發全國統一的中醫病證分類與代碼和中醫名詞術語集。2019年8月底前,各地組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。

    (三)完善滿意度調查平臺。國家建立公立醫院滿意度管理制度,根據滿意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發展和管理工作。2019年3月底前,全國三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺。各地要應用國家衛生健康委滿意度調查平臺,將調查結果納入三級公立醫院績效考核。

    (四)建立考核信息系統。2019年3月底前,國家衛生健康委建立全國三級公立醫院績效考核信息系統。2019年6月底前,各省份建立省級績效考核信息系統,與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通,以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展三級公立醫院績效考核工作。

    四、考核程序

    三級公立醫院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節點為上一年度1月至12月。2019年12月底前完成第一次全國三級公立醫院績效考核工作。2020年起,每年2月底前各省份完成轄區內三級公立醫院績效考核工作,3月底前國家衛生健康委完成國家監測指標分析工作。

    (一)醫院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系,在2019年9月底前,完成對上一年度醫院績效情況的分析評估,將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫院科學管理。2020年起,每年1月底前完成上述工作。

    (二)省級年度考核。各省份于2019年11月底前完成對轄區內三級公立醫院績效考核工作,考核結果反饋醫院,及時以適當方式向社會公布,并報送國家衛生健康委。2020年起,每年2月底前完成上述工作。

    (三)國家監測分析。國家衛生健康委于2019年12月底前完成國家監測指標分析,并及時以適當方式向社會公布。2020年起,國家衛生健康委每年3月底前完成上述工作。

    五、組織實施

    (一)切實加強組織領導。各地要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義,充分發揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫院主動加強和改進醫院管理,加強內涵建設,推動公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。要強化組織領導,財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、衛生健康、醫保、中醫藥等部門要建立協調推進機制,及時出臺政策措施,確??冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦?。2019年6月底前各省份要出臺具體實施方案。

    (二)明確部門職責分工。各地可以指定部門或機構代表公立醫院舉辦方和出資人,對三級公立醫院實施績效考核。國家衛生健康委及其他國務院部門、行業所屬或者管理的三級公立醫院,大學附屬三級公立醫院,均參加屬地績效考核。衛生健康行政部門監督指導三級公立醫院落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語“四統一”要求,加強質量控制,建設績效考核信息系統。財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織部門研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫保部門結合績效考核結果,調整完善政府投入和醫保政策。國家中醫藥局負責組織實施三級公立中醫醫院績效考核工作。

    (三)充分運用考核結果。各地要建立績效考核信息和結果部門共享機制,形成部門工作合力,強化績效考核結果應用,將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,同時與醫院評審評價、國家醫學中心和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合??冃Э己私Y果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。

    (四)形成改革發展合力。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手,通過深化改革破解體制機制問題。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,指導地方在清理甄別的基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務。落實公立醫院薪酬制度改革政策。規范推進醫聯體建設,以三級公立醫院帶動基層醫療服務能力提升。大力推進信息化建設,鼓勵探索應用疾病診斷相關分組開展醫院管理。切實加強綜合監管,使日常監管與年度績效考核互補,形成推動公立醫院改革發展合力。

    (五)做好督導總結宣傳。國家衛生健康委要會同相關部門,按照職責分工加強對各地三級公立醫院績效考核工作的指導和監督。要及時總結經驗、挖掘典型,結合各地實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系,同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核,適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。要堅持科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔。要加強宣傳引導,為三級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。各地工作進展情況要定期報告國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組。


    附件:三級公立醫院績效考核指標

    國務院辦公廳          

    2019年1月16日         

    (此件公開發布)


    附件


    三級公立醫院績效考核指標



    專家解讀:


    專家解讀之一:《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》
    落實以人民為中心和醫改政策的重要舉措:全面加強三級公立醫院績效考核

            公立醫療體系中,三級公立醫院是龍頭。龍頭的方向擺正了,公立醫院改革就成功了一大半,醫改也就成功了一大半,建設健康中國的步伐就會更加穩健。龍頭的方向,應當與人民的需要和政府的醫改政策相一致。在復雜的環境中,如何引導公立醫院的行為,是一個重大難題。解決這一難題有著很多辦法,各地都在探索實踐。目前看下來,比較可行且確實有效的策略,就是績效考核。通過績效考核,把人民要求、政府意志有效傳遞給公立醫院,并通過公立醫院內部績效考核的方式再傳遞到科室、到個人,最終引導醫院的行為?;谶@一視角觀察《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》,可以有以下四點認識:《意見》表達了明確的引導方向,提出了簡約、客觀的操作原則,陳述了必要的支撐措施,強調了績效考核結果的多方應用。
      一、《意見》表達的引導方向
      《意見》所附的三級公立醫院績效考核指標,一級指標是醫療質量、運營效率、持續發展和滿意度,沒有提及業務規模,并且明確提出醫院要從規模擴張型發展模式向質量效益型發展方式轉變。這充分體現了“質量、效率、發展和滿意”的三級公立醫院發展引導方向。
      進一步來看,在醫療質量方面,主要關注功能定位、質量安全、合理用藥和服務流程,明確了三級公立醫院診治疑難重癥疾病的功能定位導向、安全質量優先的醫療服務導向,貫徹落實基藥制度和合理合規使用藥物的導向?!兑庖姟愤€表達了醫療費用增幅控制的導向、降低能耗的導向、成果轉化的導向,以及全面預算管理的導向,等等。
      由此可見,績效考核不僅是推行醫院專業化管理、建立現代醫院治理結構的基本要求,同時也要發揮引導辦醫方向和行為的作用,對醫院及管理層形成有效激勵和約束,《意見》也提出了要充分發揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫院主動加強和改進醫院管理,加強內涵建設,推動公立醫院綜合改革。
      二、《意見》體現的操作原則
      首先是國家、地方統、分、合的操作原則。統,是指績效考核指標體系統一設計,并由《意見》發布;分,是指醫院、省、國家三個層面各有分工,按照時間順序依次完成醫院自評、省評、國評工作。合,是指所有績效考核信息會匯集到國家層面。
      其次是簡約、客觀的操作原則。簡約,體現在指標數比較少,但很有代表性。公立醫院績效維度眾多、評價指標眾多,但指標數不是越多越好,從一些地方實踐經驗來看,指標越多、操作性越不足?!兑庖姟分兄涣谐隽?5個。國家層面監測的指標數更要少一些,只有26個。如此執行起來就比較容易一些,更能發揮指標考核和管理效力??陀^,體現在以定量指標為主,以數據直采為主。55個指標中50個為定量指標,僅有5個定性指標,所有指標均有明確的計算方法和來源。
      三、《意見》陳述的支撐措施
      績效考核做得好、做得精準、做得有辨識力,需要各個方面的支撐。病案首頁是非常重要的考核指標數據來源,必須提高病案首頁質量??冃Э己私Y果在全國層面要能夠可比,就必須得統一計算考核指標數據所用到的編碼和術語集,不統一則不可比。各地自行調查患者滿意度,標準、語義千差萬別,結果不可比,所以滿意度調查應當基于統一的、單一的國家平臺來完成。最后是要建立考核信息系統,逐步實現信息互通下的數據考核,盡量減少現場考核的分量,既可降低考核成本、減少醫院負擔,又可增加可比程度。同時從落實的主體支撐來看,《意見》也有相應的分工,國家衛生健康委承擔了頂層設計和統一規范的職能,一方面構建全國層面的平臺和信息系統,一方面則對病案首頁及疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語等進行規范,也為后續績效考核的結果運用奠定了平臺基礎;省級衛生健康委承擔了屬地化醫療機構質量控制和績效考核的組織實施職能,結合經濟社會發展水平,確??冃Э己嗽诟鞯芈鋵嵉尼槍π院途珳识?;醫療機構則承擔了對于國家統一標準的執行和改進,確??冃Э己岁P鍵數據的真實客觀。
      四、《意見》強調的各方應用
      績效考核結果只有被各方應用,成為獎勵或懲罰手段,才能真正發揮績效考核的引導作用。各方不用,績效考核結果對公立醫院形不成制約力,績效考核也就失去了意義?!兑庖姟诽岢隽丝冃Э己私Y果的一系列應用場景,例如成為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據。再比如與醫院評審評價、國家醫學中心和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作相關聯。還可以成為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。
      績效考核的結果還可以被醫院本身和社會所用,這需要建立起績效考核結果的反饋途徑和發布途徑。一是直接反饋三級公立醫院,有助于醫院明確現狀和差距,為后續改進提供方向;二是以適當方式向行業和社會公布,有助于提高關注,加強行業和社會監督;三是報送國家,有助于建立國家數據平臺,為全國范圍內的公立醫院比較提供依據。


    (復旦大學醫院管理研究所?羅力)



    專家解讀之二:《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》
    實施三級公立醫院績效考核是一項系統工程


            實施公立醫院績效考核是建立現代醫院管理制度的一項重要內容,也是公立醫院未來發展的內在需求。隨著醫藥分開在全國范圍內全面實施,標識著我國的醫藥衛生體制改革取得了重大階段性成效。但如何更好地發揮公立醫院的公益性質,從規模擴張型向質量效益型發展,不斷提高醫療質量?如何更好地履行政府辦醫職責,通過有效的“指揮棒”讓人民群眾得到更加優質高效、公平可及的醫療衛生服務?如何通過精細化的醫院內部管理實現醫院運行良好,體現多勞多得、優績優酬的薪酬分配制度,提高醫務人員的積極性?這些問題都是醫改中遇到的深層次問題。而對公立醫院實行績效考核,將有助于破解這些難題,將政府、醫院、醫務人員的視野更好地“聚焦”改革,真正把為人民群眾提供全方位、全生命周期的醫療衛生服務落實在具體的醫療服務和管理全過程。但是,醫療機構,特別是公立醫院的績效考核不同于企業和其他行業,其復雜性、多樣性非常突出。如何正確把握好《意見》內容其關鍵在于統一幾個認識:
      一、對三級公立醫院實施績效考核恰逢其時
      在我國,三級公立醫院既是醫療技術的先進性代表,又是醫改的主力軍隊伍,在分級診療中也起著至關重要的作用?!兑庖姟吩卺t改進入深水區的大背景下出臺,就是要讓三級醫院在公立醫院績效考核的指揮棒引導下更好地履行公益性職責,同時在三級公立醫院率先開展績效考核也具有良好的示范效應?!兑庖姟分兄赋?,加強和完善公立醫院管理,落實公益性,調動積極性,引導三級公立醫院進一步落實功能定位,提高醫療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫療服務。這一指導原則對績效考核的目的意義做了很好的闡述,劃槳者與掌舵者目標方向要高度一致。
      二、讀懂《意見》,要解決心中的三個“為什么”
      一是為什么從國家層次出臺統一的三級醫院績效考核指標體系?!兑庖姟分袑ⅰ搬t療質量”、“運行效率”、“持續發展”和“滿意度評價”等4個方面作為績效考核指標體系的構成,可以說是抓住了公立醫院發展、運行、管理和服務的“命門”。盡管全國三級醫院眾多(2017年底已達2112所)、所處的地區經濟發展水平不同、醫療服務能力不同,但作為政府舉辦的三級公立醫院,其承擔的社會公共職責相同,廣大患者對其所提供的醫療服務需求相同,因此,就要求三級醫院應當向著同質化發展方向努力。比如,《意見》中對“運行效率”的考核明確指出了要“通過考核門診和住院患者次(例)均費用變化,衡量醫院主動控制費用不合理增長情況”;在“滿意度評價”中指出的“醫務人員滿意度是醫院提供高質量醫療服務的重要保障。通過評價門診患者、住院患者和醫務人員滿意度情況,衡量患者及醫務人員獲得感”。這些都是引導公立醫院公益性導向應該遵循的關鍵指標。
      二是為什么要強調屬地化考核。三級公立醫院是區域醫療衛生發展的重要提供者,更承擔著屬地化推動分級診療的龍頭作用。分級診療的核心就是各級醫療機構科學的功能定位是否能夠有效發揮作用,而三級醫院如果按照自己的意愿自由式發展,甚至“搶占”下級醫療機構醫療資源,就無法實現各地區醫療資源的功能布局,無法使醫療衛生服務更好、更公平地向區域內居民均衡提供?!兑庖姟分兄赋?,各省級政府結合經濟社會發展水平,對不同級別類別醫療機構設置不同指標權重,提升考核的針對性和精準度。這一要求不僅有利于績效考核的落地實施,也能夠突出各地方的實際情況,突出醫療衛生規劃推動的整體性,突出以問題為導向解決當地醫療服務和醫院管理中的瓶頸問題,推動各級醫療機構在設定的功能定位中發揮作用。
      三是為什么要強調部門聯動?!兑庖姟分兄赋?,要切實加強組織領導,財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、衛生健康、醫保、中醫藥等部門建立協調推進機制,及時出臺政策措施,確??冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦?。這既是對做好績效考核的工作要求,也說明了績效考核工作的復雜性、系統性??冃Э己耸欠衲軌驅訉勇鋵?,關鍵在于部門之間的政策銜接??己私Y果與醫院財政補助、醫保支付、工資總額以及院長薪酬、任免、獎懲等政策掛鉤,才能真正對公立醫院起到指引發展方向的“指揮棒”作用,才能真正在醫院內部建立起激勵約束機制,最終讓百姓和醫務人員受益。黨的十九大提出了“建立全面規范透明、標準科學、約束有力的預算管理制度,全面實施績效管理”的工作要求,2018年11月下發了《中共中央?國務院關于全面實施預算績效管理的意見》提出的“從運行成本、管理效率、履職效能、社會效應、可持續發展能力和服務對象滿意度等方面,衡量部門和單位整體及核心業務實施效果,推動提高部門和單位整體績效水平”等精神與本文件有著精準的銜接和互動,有利于預算績效管理和業務績效管理的有效融合聯動。
      三、績效考核要把握好三個難點
      難點一,如何構建績效考核數據的“金標準”?!兑庖姟穼ⅰ疤岣卟“甘醉撡|量”、“統一編碼和術語集”、“完善滿意度調查平臺”和“建立考核信息系統”作為實施績效考核的支撐體系,就是要構建全國整齊劃一的績效考核相關數據的“金標準”。這是績效考核的基礎性工作,也是評價績效考核科學性、客觀性的重要體現。由于既往各地區在上述各方面的差異性還比較大,信息化發展水平及可獲取醫療服務信息的能力參差不齊,因此,這也是績效考核工作的難點所在,需要在國家衛生健康委的統一部署下分步驟、整體化推進。
      難點二,如何形成自上而下的公立醫院績效考核制度和責任??冃Э己瞬粌H在于大家用一套指標體系去考核,更重要的是從政府各部門到醫療機構都形成以績效為導向的管理和發展理念,形成一整套績效管理制度,服務改革大局,通過績效考核充分調動醫務人員主動參與改革、更好服務患者的積極性,更好地把公益性辦院方向挺在前面,更好地落實以人民為中心的醫療服務理念?!兑庖姟分兄赋?,要通過深化醫改,破解績效考核指標涉及的體制機制問題,按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策,指導地方在清理甄別的基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務。落實公立醫院薪酬制度改革政策。這就是要通過建立績效考核制度作為推動深化醫改政策落地,落實政府辦醫職責,特別是在績效考核基礎上履行好國家規定的政府對公立醫院六類投入保障政策,并將改革政策和績效考核責任層層傳導至醫院和醫務人員,撬動改革深水區遇到的更加棘手的體制機制難題,特別是通過績效考核推進公立醫院薪酬制度改革。在這方面很多地方都進行了很好的探索,積累了不少經驗。比如,北京市醫院管理局自2012年起開始對22家市屬三級醫院進行績效考核,各市屬醫院也都成立了績效辦公室。經過六年的努力,不僅市屬醫院各項改革措施得到很好落實,醫院精細化管理得到明顯強化,醫療服務質量和效率得到大幅度提高,而且各醫院都建立了績效考核與分配制度,通過月度、季度、年度的績效考核與北京市醫管局的績效考核形成良好的互動和銜接。
      難點三,績效考核結果如何應用。一個好的績效考核如果沒有考核結果的全方位應用就不能形成閉環式管理和持續性改進??己私Y果的應用最重要的是與相關政策之間的有效銜接?!兑庖姟分兄赋?,各地要建立績效考核信息和結果的部門共享機制,形成部門工作合力,強化績效考核結果應用,將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,同時與醫院評審評價、國家醫學中心和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合??冃Э己私Y果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。落實這些政策僅靠衛生健康行政部門是不夠的,必須與相關部門形成合力。比如北京在市屬醫院績效考核結果應用中就比較豐富地與相關政策密切結合。一是與黨政一把手任職結合,醫院的考核成績連續兩年排在第四等級黨政一把手予以免職;二是與財政撥款相結合。市財政局調整支出結構和支出方式,改變既往按人頭撥付的方式,拿出10億元用于績效考核,北京市醫管局按照考核結果兌現各醫院績效考核獎勵經費,更加突出了政府財政經費的使用效能;三是與醫院經營狀況和工資總額相結合。每年對市屬醫院進行經營風險分析,對于經營狀況不佳、成本控制不好的醫院限制績效獎勵資金的發放,并縮減次年的工資總額增長幅度;四是將政府指令性任務與績效考核相結合,確保了市委市政府各項改革和重點工作順利推進。這些綜合性措施與績效考核相互支撐,對醫院管理與發展起到了良好的促進作用。
      總之,績效考核是一項復雜的系統工程,需要各級政府高度重視,各部門聯動,充分調動醫療機構主動參與的積極性才能夠使《意見》扎扎實實落地實施。


    (北京市醫院管理局?呂一平)


    掃一掃 訪問手機站

    自貢醫學會官方微信

    聯系我們

    地址:

    自貢市自流井區檀木林塘坎上路118號

    電話:

    0813-8220310

    傳真:

    0813-5508051

    分享:

    ? 自貢市自流井區檀木林塘坎上路118號

    澳门皇冠赌场